Agopuntura
Dalla seconda metà degli anni settanta in Italia si sono verificati due importanti fenomeni epidemiologici: la posticipazione dell’esperienza riproduttiva e il progressivo invecchiamento della popolazione dovuto alla scarsa fecondità.
A questo si correla un dato statistico importante e attuale: in Italia, una coppia su sette è infertile e sempre più coppie si rivolgono a tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) per ottenere una gravidanza.
Si deve necessariamente parlare di infertilità di coppia potendosi ravvedere un fattore femminile, un fattore maschile, un fattore sia maschile che femminile, e un fattore idiopatico come illustrato nell’immagine presentata.
Data la centralità del problema, numerosi sono stati gli studi pubblicati in letteratura volti a valutare l’efficacia del trattamento mediante agopuntura sulla fertilità, affidando all’agopuntura un ruolo importante nell’ampliare la probabilità di “bambino in braccio” anche in corso di PMA.
Ecco una breve sintesi delle principali evidenze dei meccanismi d’azione dell’agopuntura nel trattamento dell’infertilità:
- Regolazione del ciclo mestruale e dell’ovulazione
- Regolazione delle gonadotropine (asse ipotalamo-ipofisi-gonadi)
- Aumento del rilascio di beta-endorfine
- Inibizione dell’attività del sistema nervoso simpatico con conseguente vasodilatazione ed aumentato flusso sanguigno alle ovaie e all’utero
- Miglioramento della qualità ovocitaria
- Miglioramento della funzione luteale
- Aumento della produzione di melatonina
- Normalizzazione dei livelli di cortisolo e prolattina, riducendo i livelli di stress ed ansia
- Miglioramento della vascolarizzazione, morfologia e spessore dell’endometrio per favorire l’impianto dell’embrione
- Miglioramento della qualità del liquido seminale
Va comunque detto che, anche se alcuni studi pubblicati siano discordanti e non tutti i dati in letteratura siano a sostegno dell’agopuntura nel trattamento dell’infertilità, i lavori più recenti sempre più identificano l’agopuntura efficace nell’aumentare il tasso di successo delle metodiche di PMA.
Quando e come eseguire un trattamento mediante agopuntura in corso di PMA
Meglio sarebbe non limitarsi al trattamento pre e post transfer ma cominciare le sedute di agopuntura alcune settimane prima.
Si suggerisce di sottoporsi ad un ciclo di sedute di agopuntura nei tre mesi precedenti, quando possibile, per permettere di adeguare il trattamento in maniera più efficace alle varie fasi del ciclo mestruale, o almeno durante la stimolazione ovarica quando non possibile diversamente.
Da considerare sempre anche l’eventuale trattamento del partner maschile per migliorare la qualità del liquido seminale.
Perché scegliere l’agopuntura?
L’agopuntura è sicura, efficace, ripetibile e sostanzialmente priva di effetti collaterali. L’agopuntura, dunque, ben si adatta, ad affiancare le più moderne tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita.
Percorso nutrizionale
Presso la nostra struttura è possibile effettuare un Percorso Nutrizionale, da impostare secondo la modalità che più si adatta alle esigenze del paziente.
È erronea anche la credenza che solo chi è in sovrappeso debba seguire una dieta: essa è prima di tutto un percorso mirato ad educare ad un’alimentazione corretta e sana, ad imparare a capire il profondo legame tra cibo e benessere. Una persona magra può aver bisogno di seguire una dieta per svariati motivi, ad esempio se le percentuali di massa magra e di massa grassa nel suo corpo non sono presenti nelle giuste proporzioni, o se, sono presenti delle condizioni patologiche note (es. ovaio policistico).
Il Nutrizionista esegue una prima visita durante la quale, dopo un’attenta anamnesi, misura altezza e peso del paziente, analizzandone anche la composizione corporea (massa grassa, massa magra, massa muscolare, ecc.). A seguire elabora poi una dieta personalizzata in relazione a condizioni fisiologiche o patologiche del paziente.
In questi percorsi nutrizionali la visita di controllo si svolge periodicamente, allo scopo di monitorare progressi e cambiamenti. Questa visita è di fondamentale importanza per accompagnare meglio il paziente nel suo percorso di vera e propria formazione nutrizionale. Sono inoltre occasioni valide per discutere di eventuali difficoltà riscontrate dal paziente, e costituiscono degli stimoli per motivarlo ed informarlo.
L’educazione alimentare è un percorso, appunto, educativo, e in quanto tale deve essere appreso in “pillole” per essere assimilato meglio. Tale percorso è stato pensato per rendere il paziente indipendente e capace, e una volta terminato, di proseguire sulle sue gambe in questo cammino di salute, mantenendo intatte le abitudini acquisite.
Supporto emozionale
Durante il percorso di PMA offriamo alle coppie che aderiscono al progetto l’opportunità di incontrare uno specialista in psicologia.
Scopo dell’incontro è sostenere la coppia nelle varie fasi del percorso di PMA sia essa di tipo omologa che eterologa.
La coppia può così vivere un’esperienza serena, limitando per quanto possibile gli stress che derivano dai diversi momenti di un percorso che avviatosi con la diagnosi di infertilità passa attraverso la decisione di aderire o meno al progetto di PMA e la gestione delle tensioni generate dall’attesa e poi dalla buona riuscita dello stesso.
Si tratta di fasi molto delicate e complesse sia per la coppia nella sua diade che per il ruolo che ciascun individuo vivrà in questo importante e desiderato progetto di genitorialità.
La coppia al centro del colloquio avrà modo di raccontare i propri vissuti, desideri, progetti e anche, se emergenti, i propri timori.
Nel corso del colloquio si porrà attenzione alle famiglie di origine, genitori, fratelli e sorelle; alle condizioni socio-economiche; alla rete amicale.
Si parlerà del nascituro e se coinvolgere amici e parenti nel progetto di PMA, e sulla possibilità di condividerlo in futuro anche col bambino.
Le coppie sono informate che oltre a questo primo incontro, potranno richiedere un sostegno psicologico in tutte le fasi del percorso di PMA che andranno ad affrontare.